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lunes, 13 de marzo de 2017

Pacientes en medio de los intereses de las ARS y los médicos

Los médicos especialistas temen perder el 80% de las consultas privadas y las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) advierten que podrían quebrar en el mediano plazo, de ser aprobado el proyecto de reforma a la ley 87-01, de Seguridad Social, propuesta por el Poder Ejecutivo.


En medio del conflicto de intereses entre los empresarios de la salud provocado a raíz de la iniciativa legal, que aún no llega al Congreso Nacional, se encuentran los pacientes del Régimen Contributivo, que cada vez que la enfermedad toca a sus puertas, y precisan de una consulta médica, un estudio diagnóstico, un internamiento, un procedimiento quirúrgico o comprar algunos medicamentos, deben incurrir en grandes gastos de bolsillo por la baja cobertura de sus seguros.


Los dueños de clínicas y galenos justifican los cobros al margen de lo que establece la ley, a que desde 2001, cuando entró en vigencia el actual Sistema de Seguridad Social, no se han actualizado los honorarios y tarifas de consultas y procedimientos.


Las ARS, por su lado, se desligan del asunto, argumentando que es atribución del Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS) ordenar a través de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) un estudio técnico, financiero y actuarial, para que posteriormente ese órgano de dirección lo evalúe, rechace o enmiende.Precisamente esta situación ha avivado el conflicto entre las ARS y los Prestadores de Servicios de Salud (PSS), provocando la movilización de las Sociedades Médicas Especializadas, del Colegio Médico Dominicano (CMD) y la Asociación de Clínicas y Hospitales Privados (Andeclip), cuyos representantes amenazan, incluso, con paralizar los servicios de salud en los centros de salud privados de no llegar a un acuerdo.


En ese sentido, el presidente de la Asociación Dominicana de Administradoras de Riesgos de Salud (ADARS), José Manuel Vargas, ha dicho que el reajuste del precio de las consultas ambulatorias costaría al sistema RD$1,200 millones anuales, en caso de que se le suban RD$100 a los RD$400 que se le pagan actualmente a los médicos.


“Si ellos (los médicos) quieren que le aumenten a RD$1,500, entonces habría que hacer ese estudio, analizar qué costaría eso, y de dónde sale el dinero, porque la Seguridad Social en el Régimen Contributivo la paga el trabajador y el empleador. Habría que preguntarse si están dispuestos los trabajadores y empleadores a rascarse el bolsillo para aportar un poco más para complacer la solicitud de los médicos.


Eso tiene que conocerlo el Consejo”, dijo recientemente Vargas en una entrevista concedida a elCaribe. 

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